La liste de contrôle pour transmettre un traitement

Le traitement est l'aspect le plus lourd de conséquences dans un séjour temporaire, et celui qui se passe le plus souvent mal. Non par négligence, mais par ambiguïté. Un hôte qui ne sait pas si une dose a déjà été donnée va soit la sauter, soit la répéter, et les deux sont pires que le doute qui les a provoquées.

Presque tout cela s'évite avec une quinzaine de minutes de préparation.

Avant de partir : comptez tout

Comptez les doses et comparez au nombre de jours. Faites-le physiquement, comprimés devant vous, pas de tête.

Envoyez plus que nécessaire : une semaine de marge est un minimum raisonnable. Les séjours se prolongent, les comprimés tombent et sont recrachés par un chien méfiant, et les pharmacies ont des horaires peu commodes. Un hôte ne devrait jamais avoir à décider laquelle des doses restantes compte le plus.

Envoyez la boîte d'origine

Pas un sachet, pas un pilulier, pas un pot sans étiquette. La boîte d'origine porte le nom du médicament, le dosage, le vétérinaire prescripteur et la date de péremption. Si votre animal se retrouve dans une clinique d'urgence qui ne l'a jamais vu, cette étiquette répond à des questions auxquelles personne d'autre sur place ne peut répondre.

Un pilulier en plus de la boîte d'origine est très bien, et souvent utile. Un pilulier à la place de la boîte, non.

Écrivez la posologie sans ambiguïté

« Un demi-comprimé deux fois par jour » laisse plus de zones d'ombre qu'il n'y paraît. La moitié duquel, s'il y en a deux sortes ? Deux fois par jour à quel intervalle ? Avec ou sans nourriture ?

Écrivez chaque médicament sur une seule ligne contenant cinq éléments :

• Le nom du médicament tel qu'il figure sur la boîte.
• La quantité, en fraction ou en nombre d'un comprimé précisément identifié.
• L'heure, sous forme d'heure de la journée et non de fréquence.
• Avec ou sans nourriture.
• À quoi cela sert, en langage clair.

Rimadyl (le grand ovale blanc) : un demi-comprimé à 7h00 et un demi à 19h00, toujours avec de la nourriture. Anti-inflammatoire pour sa hanche. Jamais à jeun.

Le « à quoi cela sert » compte plus qu'on ne le croit. Un hôte qui comprend qu'il s'agit d'un antidouleur et non d'un sédatif prendra de meilleures décisions quand l'animal semblera mal à l'aise, et décrira la situation plus utilement s'il doit appeler un vétérinaire.

Utilisez un registre de doses écrit

C'est l'élément le plus utile de cette liste et il coûte une feuille de papier.

Tracez une grille : les dates en colonne, les heures de prise en ligne. L'hôte inscrit ses initiales dans chaque case au moment de donner la dose. C'est tout le système, et il élimine le doute à l'origine de la plupart des doses oubliées ou doublées.

Cela compte encore davantage lorsque deux personnes sont impliquées. L'erreur classique de doublon : l'un donne le comprimé, l'autre suppose qu'il ne l'a pas été, et aucun n'a le moyen de vérifier. Une grille sur le frigo règle cela instantanément.

Montrez l'administration en personne

Ne décrivez pas comment donner le comprimé. Donnez-en un devant votre hôte au moment de la remise, puis laissez-le donner le suivant pendant que vous êtes encore là.

Les animaux développent des stratégies d'évitement très précises, et les propriétaires développent des techniques si automatiques qu'ils oublient de les mentionner. Le chien qui avale parfaitement un comprimé dans du fromage mais le détecte dans du beurre de cacahuète. Le chat qu'il faut envelopper d'une certaine manière. La chienne qui garde le comprimé dans la joue deux minutes puis le recrache derrière le canapé, si bien qu'on attend toujours de la voir déglutir avant de vérifier le sol.

Rien de tout cela ne survit à l'écrit. Tout cela se transmet en quatre-vingt-dix secondes de démonstration.

Si c'est caché dans la nourriture, dites quoi faire en cas de refus

Cacher un médicament dans la nourriture est courant et fonctionne généralement. Mais cela crée un mode de défaillance : si la gamelle n'est pas finie, la dose devient partiellement inconnue. Dites à votre hôte quoi faire — le plus souvent, surveiller la gamelle jusqu'à ce qu'elle soit vide plutôt que de la laisser en libre-service, afin qu'un refus se voie immédiatement.

Obtenez de votre vétérinaire la règle en cas d'oubli

C'est la question pour laquelle les hôtes appellent le plus, et la bonne réponse dépend entièrement du médicament. Pour certains, on donne dès qu'on y pense. Pour d'autres, on saute et on reprend à l'heure prévue suivante. Pour quelques-uns, doubler est réellement dangereux.

Posez la question en consultation, notez la réponse sur la fiche du traitement, et votre hôte n'aura jamais besoin de vous joindre pour cela.

Conservation et manipulation

• Précisez ce qui doit aller au réfrigérateur. Certains antibiotiques liquides et l'insuline, oui. Un hôte ne le devinera pas.
• Signalez ce qui se conserve peu une fois ouvert — les suspensions reconstituées expirent souvent en une à deux semaines.
• Dites de quoi il faut l'éloigner : les autres animaux et les enfants. Certains médicaments vétérinaires sont appétents à dessein, et c'est précisément pour cela qu'un chien mangerait la boîte entière.
• Mentionnez ce qui exige des gants : certains traitements locaux et les chimiothérapies ne doivent pas être manipulés à mains nues.

Si le séjour risque de dépasser le stock

Organisez le renouvellement avant de partir. Appelez votre cabinet, signalez le séjour, et demandez s'ils remettront une ordonnance à votre hôte ou en garderont une à disposition. Beaucoup le feront avec votre autorisation préalable. Très peu le feront sur un appel d'un inconnu en plein séjour.

Liste de contrôle pour la remise

1. Doses comptées, avec une semaine d'avance.
2. Boîte d'origine étiquetée, pas un sachet.
3. Une ligne écrite par médicament : nom, quantité, heure, avec ou sans nourriture, indication.
4. Une grille de suivi sur le frigo.
5. Une dose montrée par vous, la suivante donnée par l'hôte sous vos yeux.
6. La règle en cas d'oubli, par écrit, venant de votre vétérinaire.
7. Conditions de conservation précisées.
8. Voie de renouvellement convenue avec votre cabinet si le séjour peut se prolonger.